Banko Sigorta Acentesi olarak diyoruz ki: SGK’lısınız, özel hastanede tedavi olmak istiyorsunuz ama “fark ücreti” çıkacağını biliyorsunuz. İşte Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) tam da bu farkı ortadan kaldırmak için var.
Referans TSS ile SGK anlaşmalı özel hastanelerde ek ücret ödemeden tedavi olabilir, sağlığınızı güvence altına alabilirsiniz. Üstelik bütçenize uygun, modüler yapısıyla sadece ihtiyacınız olan teminatları seçersiniz.
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası, SGK kapsamında olan bireylerin (emekli, memur, işçi, bağlı) SGK anlaşmalı özel sağlık kurumlarında tedavi olurken, SGK’nın karşılamadığı tedavi giderlerini (fark ücretlerini) karşılayan sigorta türüdür.
SGK’lı olmak zorunludur. SGK’nız yoksa TSS yaptıramazsınız.
| Şart | Açıklama |
|---|---|
| 🟢 SGK güvencesi | Emekli, memur, işçi, Bağ-Kur’lu – herhangi bir SGK’lı olmak yeterli |
| 🟢 Yaş sınırı | 0-59 yaş arası (poliçeye girişte 59 yaşını aşmamış olmak) |
| 🟢 Yeni doğan bebek | En az 15 gününü doldurmuş olmalı |
📌 TSS kişiye özel yapılır. Aile üyeleriniz için ayrı ayrı poliçe düzenlenir. Aile kapsamında SGK güvenceniz olsa bile TSS’yi bireysel yaptırmanız gerekir.
| 🎁 Avantaj | Açıklama |
|---|---|
| 🎯 Modüler yapı – kapsamı kendiniz seçin | İhtiyacınıza göre teminatları belirleyin, sadece istediğinizi ödeyin |
| 💰 Özel sağlık sigortasından daha uygun fiyat | SGK’nın karşılamadığı farkı kapatır, primler daha düşük |
| 🛡️ Ömür Boyu Yenileme Garantisi | 3 yıl kesintisiz devam ettirirseniz, ömür boyu yenileme garantisi kazanırsınız |
| 👨👩👧👦 Aile indirimi | Aile üyelerinizi poliçeye eklediğinizde her bir üye için %10 indirim |
| 💳 Taksit imkanı | Kredi kartınıza 12 taksite kadar ödeme seçeneği |
| 🌍 Geniş anlaşmalı kurum ağı | Türkiye genelinde SGK ve Referans ile anlaşmalı tüm özel hastaneler |
| 💸 Vergi indirimi | Ödediğiniz primleri gelir vergisi matrahınızdan düşebilirsiniz |
| Teminat | Limit |
|---|---|
| 🏥 Ameliyat / Cerrahi Müdahale | Limitsiz |
| 👨⚕️ Cerrah / Doktor Ücretleri | Limitsiz |
| 🩺 Yoğun Bakım | Limitsiz |
| 🏨 Hastane Tedavi Ücretleri | Limitsiz |
| 🚑 Acil Tedavi Giderleri | Limitsiz |
| 🔧 Küçük Müdahale | Limitsiz |
| 💊 Diyaliz | Limitsiz |
| 📊 Koroner Anjiyografi | Limitsiz |
| 🏠 Evde Bakım | 30.000 TL |
| 🦾 Ameliyat Malzemeleri | 30.000 TL |
| 🦿 Yapay (Suni) Uzuv | 20.000 TL |
| 💪 Fizik Tedavi | 30 seans / max 2.000 TL |
| 🛏️ Standart tek kişilik oda, yemek ve refakatçi giderleri | Dahil |
| Teminat | Limit |
|---|---|
| 👨⚕️ Doktor Muayenesi | 6, 8, 10 veya 12 adet (siz seçersiniz) |
| 🧪 Laboratuvar Hizmetleri | Limitsiz |
| 📷 Görüntüleme (MR, Tomografi, Röntgen, Ultrason) | Limitsiz |
| 🔬 Endoskopik İşlemler | Limitsiz |
| 🩺 İleri Tanı Yöntemleri | Limitsiz |
| 🧴 Tahlil | Limitsiz |
| 💪 Fizik Tedavi | 30 seans / max 2.000 TL |
📌 Not: Ayakta tedavide günlük muayene limiti yoktur. Seçtiğiniz limiti yıl içinde istediğiniz zaman kullanabilirsiniz. Kontroller için 10 günlük süre vardır, 10 günü geçen her muayene limitinizden düşer.
| Şart | Ne Kazanırsınız? |
|---|---|
| 3 yıl kesintisiz Referans TSS poliçenizi devam ettirin | Poliçeniz ömür boyu yenilenir (hasar veya yaş şartı aranmaz) |
Emekli olduktan sonra da poliçenizi yenilediğiniz sürece TSS hizmetlerinden yararlanabilirsiniz. Çalışan olma şartı yoktur.
SGK ve Referans Sigorta ile anlaşmalı olan tüm özel sağlık kurumlarında geçerlidir.
Sadece Türkiye sınırları içinde geçerlidir (KKTC yurt dışı sayılır, geçerli değildir).
Anlaşmalı kurum listesini bizden veya Referans’tan öğrenebilirsiniz.
Anlaşmasız İl Durumu: Referans’ın anlaşmalı kurumu olmayan bir ilde, SGK anlaşmalı özel hastaneden yatarak tedavi için yıllık 20.000 TL, ayakta tedavi için yıllık 2.000 TL limit dahilinde faturalarınız karşılanır (SUT4 oranını aşmamak kaydıyla).
| Kapsam Dışı | Açıklama |
|---|---|
| 🚫 Poliçe başlangıcından önceki mevcut hastalıklar | Başlangıç tarihinden önce tanı konulmuş hastalıklar kapsam dışıdır |
| 🚫 Doğum teminatı | TSS poliçelerinde doğum teminatı yoktur |
| 🚫 Diş tedavileri | Her türlü diş tedavisi kapsam dışıdır |
| 🚫 Gözlük, lens, lens suyu | Bu giderler teminat dışıdır |
| 🚫 Reçeteli ilaçlar | İlaç masrafları SGK tarafından karşılanır (TSS kapsamında değildir) |
| 🚫 SGK zorunlu muayene katılım payı | Muayene başına 15 TL katılım payı sigortalı tarafından ödenir (SGK zorunlu tutar) |
| Hastalık / Tedavi | Bekleme Süresi |
|---|---|
| Yatarak tedavi ve ileri tanı yöntemleri (belirli hastalıklar için) | 3 ay (poliçe özel şartlarında belirtilmiştir) |
Poliçe başlangıcında, poliçe özel şartlar ekinde belirtilen bazı hastalıklar için 3 ay bekleme süresi uygulanır. Bekleme süresi dolmadan bu hastalıklara ait tedaviler teminat dışıdır.
Hayır. İsteğe bağlıdır. Ancak SGK’lı olarak özel hastanede fark ücreti ödemek istemiyorsanız, şiddetle tavsiye edilir.
Özel Sağlık Sigortası: SGK şartı yok, dilediğiniz özel hastanede geçerli (daha yüksek prim)
TSS: SGK şartı var, sadece SGK anlaşmalı özel hastanelerde geçerli (daha düşük prim)
Evet. Poliçenizi her yıl yenilediğiniz sürece emekli olduktan sonra da TSS’den yararlanabilirsiniz.
Her bir aile üyesi için ayrı ayrı poliçe düzenlenir. Aynı anda birden fazla aile üyesi poliçe yaptırdığında, her birine %10 aile indirimi uygulanır.
Hayır. Sadece Türkiye sınırları içinde geçerlidir.
Evet. Poliçeniz üzerinden 7 gün 24 saat hizmet alabilirsiniz.
Hayır. Önceki poliçenizden kazanılmış haklarınız Referans TSS’ye devredilmez. Yeni poliçeniz yeni kullanım haklarınızı içerir.
Hayır. Ayakta tedavi teminatı tek başına verilmez. Yatarak tedavi teminatı ile birlikte alınır.
Banko Sigorta Acentesi olarak, Referans TSS poliçenizi ihtiyacınıza göre özelleştiriyoruz:
İhtiyacınız olan ayakta tedavi muayene adedini seçin (6, 8, 10 veya 12)
Aile üyelerinizi ekleyin, %10 indirim kazanın
12 taksite kadar ödeme seçeneği ile bütçenizi zorlamayın
3 yıl kesintisiz devam edin, Ömür Boyu Yenileme Garantisi kazanın
SGK’lı olmak yetmiyor, fark ücretlerini de ortadan kaldırın.
📞 0352 222 43 34
📱 WhatsApp | 🏢 Banko Sigorta Acentesi
📜 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu ve ilgili mevzuat uyarınca, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası isteğe bağlıdır. SGK’lı olmak zorunludur. Poliçe başlangıcından önceki mevcut hastalıklar teminat dışıdır. Bazı hastalıklar için 3 ay bekleme süresi uygulanır. Ömür Boyu Yenileme Garantisi için 3 yıl kesintisiz yenileme şarttır. Sözleşme öncesi Ön Bilgilendirme Formu imzalanır. Kesin hükümler için poliçe genel ve özel şartları esas alınır.
